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출산 후 80%가 넘는 여성들이 산후 2~5개월 사이에 탈모 증상을 경험하나, 이는 보통 임신 중 증가한 모량이 다시 감소하는 것입니다. 파마나 염색은 가능합니다.
산후 탈모는 여성이 겪는 대표적인 탈모 증상으로, 80%가 넘는 산모들이 겪는다고 할 만큼 흔합니다. 보통 출산 후 2~5개월까지 나타나며, 주로 머리 앞쪽에서 많이 빠집니다. 모발은 크게 성장기, 퇴행기, 휴지기의 주기를 거치게 됩니다. 임신을 하면 여성 호르몬인 에스트로겐의 분비가 급격히 증가하면서 모낭의 성장이 촉진되어 임신 전보다 머리카락이 잘 빠지지 않습니다. 출산 후에는 호르몬 분비가 정상 수치로 줄어들고, 빠지지 않던 모발이 한꺼번에 휴지기로 접어들면서 탈모가 나타나게 됩니다. 산후 탈모는 호르몬의 변화로 나타나는 일시적인 현상이어서 대개 6개월 이 후 회복되지만, 무리한 다이어트, 스트레스, 영양 불균형 등으로 인해 탈모가 계속 진행될 수도 있습니다.
산후 머리를 감아도 됩니다. 머리를 감지 않아 두피에 피지가 쌓일 경우, 모낭이 막혀 모발에 제대로 영양 공급이 안 되어 오히려 탈모가 심해지게 됩니다.
머리를 감을 때 두피 마사지를 하면 혈액순환이 잘 돼 탈모를 예방할 수 있습니다. 손에 샴푸를 덜어 충분히 거품을 낸 후, 두피에 바르고 마사지합니다. 마사지 시 두피에 상처가 날 수 있으니 손톱을 사용하지 말고, 손가락 끝 부분으로 지압하듯이 머리 전체를 골고루 누르면서 마사지를 합니다.
헤어스프레이, 젤, 염색약 등 제품에 들어 있는 화학 성분이 두피에 자극을 줄 수 있으므로 화학 모발용품 사용을 자제합니다. 탈모 증상이 심하다면, 당분간 파마도 자제해야 합니다.
출산 후 나타나는 탈모 증상으로 스트레스를 받으면, 모발의 성장 주기를 방해해 탈모가 더 심해집니다. 산후 탈모는 대개 6개월이 지나면 저절로 나아지나, 탈모 자체에 대한 스트레스를 받지 않도록 노력하고 육아로 인한 스트레스, 다이어트에 대한 압박감도 탈모 증세를 악화시키니 주의해야 합니다.
출산 후 산모의 몸에는 크고 작은 변화가 찾아오는데, 피부 또한 예외가 아닙니다. 출산 후 호르몬이나 면역 체계의 변화로 인해 온몸이 가렵거나 두드러기가 생기는 경우가 있습니다. 일시적인 현상으로 크게 걱정하지 않아도 되지만, 증상이 심하면 의사의 처방을 받아 항알레르기제나 항히스타민제 등을 복용해야 합니다.
피부 트러블을 예방하는 생활 수칙
피부 트러블이 생기는 등 피부 상태가 악화됐을 때는 피부를 깨끗하게 관리하는 데 집중합니다.
출산 후 피부는 영양이 부족해지면서 탄력을 잃고 주름이 생기기 쉽습니다. 세안하거나 화장품을 바를 때 너무 세게 문지르면 오히려 주름이 심해질 수 있으니, 손가락에 힘을 빼고 가볍게 문지르고, 특히 눈가나 입가 등 주름이 생기기 쉬운 부위에 화장품을 바를 때는 손가락으로 톡톡 두드리며 흡수시킵니다.
평소 지성 피부였던 산모는 출산 후 여드름과 뾰루지가 더 악화되는 경우가 있습니다. 그런 경우 피부과 전문의와 상의하면 도움을 받을 수 있습니다.
수영과 가벼운 조깅은 관절과 몸에 무리를 주지 않으면서 출산 후 체중을 감량하는 데 효과적입니다. 유산소운동은 출산 4주 이내에 비교적 일찍 시작할 수 있으며, 의사와 상의 후 운동이 가능하다고 생각되면 가볍게 시작하여 점차 운동량을 늘려나가면 됩니다.
산후 6주, 즉 산욕기 기간에는 다이어트를 자제합니다. 이 시기에는 무엇보다 임신과 출산으로 변화된 몸이 회복되는 것이 중요하기 때문입니다. 모유수유를 하는 경우는 적절한 영양섭취가 중요하기 때문에 무리한 다이어트를 해서는 안됩니다. 모유수유 자체로 체중 감량 효과를 볼 수 있습니다.
운전은 운전석에 앉아도 무리가 없을 만큼 절개한 회음부 상처가 아물면 시작할 수 있습니다.
출산을 하고 난 후 성생활은 회음부의 통증이 가라앉고 출혈이 줄어들면 할 수 있습니다. 빠르면 출산 2주부터 가능하지만, 산도 열상이 심했거나 회음절개 부위 통증이 남아 있는 경우 산후 진찰을 받은 다음 하는 것이 좋습니다. 또한, 산욕기 여성은 성교통을 경험하거나, 정신적 신체적 피로로 인해 성욕이 감소하는 경우가 드물지 않아 성생활을 시작하는데 더 많은 시간이 소요될 수 있습니다.
피임은 여성과 남성이 대등한 파트너로서 함께 계획하고 실천해야 피임 효과가 더욱 커집니다. 그리고 두 가지 방법을 둘이서 함께 사용하는
상호피임(dual-protection)이 더욱 성공적입니다.
여성의 경우, 피임을 계획한다면 내 몸을 알아야 적절한 피임법을 선택하실 수 있습니다.
피임법에는 여러 종류가 있기 때문에 피임법의 종류 및 각 방법의 장ㆍ단점을 비교해보며, 쓰이는 방법과 피임에 대한 효과(신뢰성)을 반드시 확인해야
합니다.
아래는 피임 효과에 따른 피임법입니다. 높은 피임 효과를 보이는 것은 자궁내 장치(구리, 호르몬), 임플라논, 정관 및 난관 수술, 콘돔
등이 있습니다. 자연주기법인 경관점액법, 기초체온법, 배란일 예측법과 질외사정, 살정제, 응급피임법은 피임성공율이 낮아 권장되지 않습니다.
| 피임법 | 피임 성공률 | ||
|---|---|---|---|
| 효과적인 방법 | 자궁내 장치(구리, 호르몬) | 99% 이상 | |
| 임플라논 | |||
| 정관, 난관수술 | |||
| 효과가 낮은 방법 | 피임주사 | 99~94% | |
| 경구 피임약 | 99~91% | ||
| 남성콘돔 | 98~82% | ||
| 자연주기법 | 경관점액법 | 76% | |
| 기초체온법 | |||
| 배란일 예측법 | |||
| 질외사정 | 78% | ||
| 살정제 | 78% | ||
| 아무 피임 안할 때 | 15% | ||
| 영구 피임방법 | 정관, 난관수술 | 99% | |
| 응급 피임법 | 자궁내 장치(구리) | 99% | |
| 응급피임약 | 85% | ||
자궁 내에 장치를 삽입하는 방법으로 출산 후에는 4주 후에 산부인과에서 시술을 받습니다. 구리자궁내장치와 황체호르몬함유 자궁내장치(미레나)가 있으며, 한번 시술로 최대 5년까지 99%의 높은 피임효과가 있습니다. 자궁내장치의 장점은 제거 후 빠른 시일 내에 임신이 가능하며, 모유수유 동안 사용 가능합니다. 호르몬함유 자궁내장치의 경우 생리통 개선과 생리량 감소에도 효과가 있습니다. 하지만 성병으로부터 보호받지 못한다는 단점이 있습니다. 또한 구리자궁내장치의 경우 생리량 증가될 가능성도 있습니다.
성냥개비 모양의 작은 실리콘튜브를 팔 윗부분의 안쪽 아래에 삽입하는 방법으로 산부인과에서 시술을 받습니다. 한번 시술로 최대 3년까지 99%의 높은 피임효과가 있습니다. 황체호르몬 단일제제로 출산 후 언제라도 사용할 수 있습니다. 성병으로부터 보호받지 못한다는 단점과 소량의 부정출혈이 있을 수 있다는 단점이 있습니다.
매일 일정한 시간에 복용하면 배란을 억제하여 91~99%의 높은 피임효과가 있습니다. 그러나 복합경구피임약은 출산 후 수유를 하는 경우에는 모유의 양이 줄어들 수 있으므로 권장하지 않습니다. 수유를 하지 않는 경우에는 출산 후 3주간은 혈전증의 위험이 높으므로 경구피임약을 절대로 복용해서는 안되고, 3주 이후부터 복용할 수는 있으나 산욕기인 4-6주까지는 보통 권장하지 않습니다. 우리나라에서 경구피임약은 의사의 처방을 받아야 하는 전문경구피임약과 처방이 없이 약국에서 구입할 수 있는 일반경구피임약이 있습니다.
한 번 주사를 맞으면 12주 동안 94~99%의 높은 피임 효과가 있는 방법으로 산부인과에 방문하여 임신여부를 확인한 후 주사를 맞습니다. 황체호르몬 단일제제 이므로 출산 후 모유수유 중에는 6주 이후부터 사용가능하며, 모유수유를 하지 않을 경우에는 출산 후 언제라도 사용 가능합니다. 단점으로는 성병으로부터 보호받지 못하고, 중단 후 임신 지연 및 부작용이 6개월까지 지속될 수 있습니다.
제대로만 사용하면 98%의 높은 피임효과가 있으며, 출산 후 모유수유 중에도 안전하게 사용할 수 있으며, 성병을 예방할 수 있는 방법이라는 이점이 있습니다. 콘돔은 약국이나 편의점, 마트, 자판기 등에서 구할 수 있습니다. 성관계중 처음부터 끝까지 착용을 해야 하며, 유효기간이 지난 콘돔은 찢어지기 쉬우므로 사용하지 않아야 하며, 매번 성관계를 할 때마다 새로운 콘돔을 사용해야합니다. 하지만 간혹 알레르기 반응이 있을 수 있으며 구멍이난 경우 피임 효과가 떨어질 수 있다는 단점이 있습니다.
난관수술은 난자와 정자가 이동하여 만나는 나팔관이나 정자가 이동하는 정관을 일부분 묶고 잘라내는 영구적인 피임방법입니다. 한번 수술하면 영구적으로 99%의 높은 피임효과가 있으나 다시 임신을 원할 경우에는 난관복원수술을 하여도 실패할 수 있으므로 신중하게 선택해야 합니다.
응급피임법은 피임을 하지 않은 상태에서의 성관계, 효과적인 피임법을 사용하지 않은 상태에서 원치 않은 성관계를 경험한 경우, 무방비 상태에서 성교를 하거나,
콘돔이 찢어졌거나 빠졌거나 잘못 사용한 경우와 같이 피임의 실패나 피임방법이 불확실 할 때 원하지 않는 임신을 예방하기 위하여 응급으로 사용할 수 있는
피임법입니다. 되도록 빨리 병원에 가서 상담하고 처방을 받아야 합니다.
성교 후 응급피임법의 종류로는 구리자궁내장치와 응급피임약이 있습니다.
1. 구리자궁내장치
성관계 후 5일 이내에 산부인과 병원에서 구리자궁내장치를 자궁 내에 삽입하는데, 99%의 높은 피임효과가 있으며, 제거할 때까지 계속 피임효과가 높다는 이점이
있습니다.
2. 응급피임약
응급피임약은 2가지 종류가 있는데, 레보놀게스트렐이라는 황체호르몬이 들어있는 응급피임약과, 울리프리스탈 아세테이트라는 선택적 프로게스테론 수용체 조절제가
들어있는 응급피임약이 있습니다. 응급피임약은 피임 성공률이 평균 85%로 사전 경구피임약의 99%에 비해서 낮습니다. 응급피임약은 성관계 후 빨리 먹을수록
효과가 있습니다.
(출처 : 서울아기건강첫걸음사업 피임 : 당신의 결정이 중요합니다 / 대한 피임 생식보건 학회 : 임신과 생리, 피임정보 / 피임생리연구회 / 건강과 대안 : 우리가 만드는 피임사전(PDF))