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산욕기

산욕기

산욕기란 출산할 때 받은 상처가 완전히 치유되어 생식기와 그 주변의 각종 변화가 임신 전의 상태로 되돌아갈 때까지의 기간으로 출산 후부터 출산 후 4~6주까지의 기간을 의미합니다.

자궁의 복구
출산 직후 자궁은 배꼽 바로 아래에서 만져진다. 이때 자궁의 무게는 약 900g 정도이며 길이는 17.5cm정도이다. / 그 이후 자궁은 점점 줄어들어 6주가 지나면 출산 전의 크기로 돌아간다. 즉 이때는 70g의 무게와 7.5cm의 길이밖에 되지 않는다.

분만 후 5~6주면 원래 상태로 복구되며, 경산부보다는 초산부가, 비수유부보다는 수유부가 더 빠릅니다.

산후진통(훗배앓이)

후진통(훗배)은 자궁수축에 의한 통증으로 경산부가 초산부보다 더 심하며, 특히 모유를 먹이면 자궁수축이 빨라져 통증도 강합니다(젖을 분비시키는 호르몬이 자궁수축의 효과가 있기 때문). 보통 산후 3일이 되면 호전됩니다.

자궁경관과 질
생식기능
질 분비물(오로)
유방의 통증

유방의 울혈은 유선 안에 유즙이 고여서 유방이 붓고 가슴 전체에 통증과 열이 나는 증상입니다. 출산 후 3일이 지난 후 유방이 팽팽하게 느껴지고, 통증이 있으면서 모유가 잘 나오지 않을 경우에도 유방의 울혈을 의심해보아야 합니다. 모유가 나오지 않거나 아기가 잘 빨지 못하여 젖이 유선 안에 고여있기 때문에 발생하는데 유방울혈이 악화되면 유방염으로 발전할 수 있으므로 주의해야 합니다. 이를 예방하기 위해 유방마사지를 하거나 적극적으로 모유수유를 하여 유즙이 남아있지 않도록 해야 합니다.

체중

임신 중에 늘어난 몸무게(평균 12~16kg) 중 5~6kg 정도는 출산과 동시에 줄어듭니다. 또 부종이 빠지면서 몸무게의 2~3kg 정도가 줄어들게 됩니다. 그 후 몸무게는 점진적으로 줄어 6개월 정도가 지나면 임신 전 상태와 비슷하게 돌아가지만 보통은 임신 전보다 약간 체중이 늘어있는 경우가 많습니다. 뱃살이 늘어지는 것은 임신 중 복직근이 좌우로 벌어지면서 탄력이 줄어들어 생기는 것으로 산후 운동을 꾸준하게 함으로써 최대한 원상 복귀될 수 있습니다.

혈류량, 심박출량

임신 중 늘어난 혈류량은 분만 직후 실혈로 인하여 1L 정도 감소되며, 임신 전 혈류량으로 회복되는 데는 1주일 가량 소요됩니다. 임신 중 늘어난 심박출량은 보통 8~10주 후 임신 전 상태로 회복됩니다.

소변과 땀

산후 몇 일 동안에는 임신 기간 중 피하조직에 쌓여 있던 수분이 땀이나 소변으로 많이 배출됩니다. 출산 직후 보통 4시간 이내에 배뇨를 하지 못하면 입원 중 도뇨관을 삽입하는 경우도 있는데, 대부분 배뇨 기능은 회복됩니다.

충혈

분만 시 힘을 세게 주면서 눈의 모세혈관이 끊어져 일시적으로 눈이 빨개지는 경우가 있으나 2~3주가 지나면 치유됩니다.

피부

임신으로 인한 갈색반은 보통 출산 후 사라지나 유륜과 복부 흑선의 과잉 색소침착은 분만 후까지 없어지지 않을 수 있습니다. 손바닥의 홍반, 임신성 치육종(Epulis)과 같은 혈관 이상은 출산 후 에스트로젠 호르몬의 저하로 보통 없어집니다.

정서의 변화

산모의 8~20%는 산후 우울증을 경험할 수 있습니다. 분만 직후부터 1년 후까지 언제든 발생할 수 있으며 증상은 대개 분만 후 4~6주에 시작됩니다. 산후우울감이 2주 이상 지속될 경우 의사와 상담해 보는 것이 필요합니다.

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