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FAQ

ㆍ감수 : 대한산부인과학회
임신 만 6개월이라는 진단을 받았습니다. 그런데 벌써 자궁이 가끔 수축하는 것을 느끼곤 합니다. 이런 상태에서 진통이 시작되려고 하는 것인가요?
분만이 시작되려고 자궁 수축이 시작되는 것은 아닐 것입니다. 지금 느끼는 수축은 의학적으로는 Braxton-Hicks contraction을 말하며 이런 수축은 통증을 수반하지 않으며 불규칙적인 것이 특징입니다. 이런 수축은 임신 초기에서부터 시작되어 분만할 때까지 나타났다가 없어지곤 합니다. 자궁을 마사지하는 것과 같은 방법으로 자극을 주게되면 자궁 수축이 불규칙적인 간격으로 나타나며 나타나는 횟수가 증가하는 것을 느낄 수 있을 것입니다.
임신 중 아기가 내려앉았다는 표현을 하는데, 태아가 자궁 속에서 내려앉았다는 것은 무엇을 의미하나요?
임신 중 아기가 내려앉았다고 하는 것은 아기의 머리가 엄마의 골반강 내로 내려오기 시작하였다는 뜻입니다. 이것은 분만 과정에 일어나는 정상적인 과정을 말하며 진통이 시작되기 수주일 전부터 일어나기도 하고 경우에 따라서는 수 시간 전에 일어나기도 합니다. 임부가 느낄 수 있는 증상은 갑자기 걷기가 힘들어지는 것입니다.
아기가 자궁에서 내려앉으면 임신으로 인해 불편했던 증상이 완화될 수 있나요?
아기가 엄마의 골반 내로 내려가기 시작하면 숨쉬기가 편해진다고 이야기하는 산모도 있습니다. 그러나 태아에 의해서 골반에 미치는 압력이 증가하므로 빈뇨, 보행곤란 등의 불편함을 호소하는 경우가 많습니다.
어떤 산모는 외출 중에 갑자기 양수가 터졌다는 이야기를 들었습니다. 양수파열은 흔하게 생기는 것인가요?
양수파열은 외출 중에 생길 수도 있지만 흔한 일은 아닙니다. 임신 주수에 따라 치료 방법이 달라지겠지만 양수가 파열된 것으로 느끼면 곧 병원을 방문하여 적당한 조치를 받아야합니다.
분만이 시작되기도 전에 양수가 터지나요?
흔히 산모에서 분만 진통이 시작되기 직전에 터지는 경우가 많이 있습니다. 그러나 대부분의 산모는 산모가 병원에 도착하여 분만 진통을 하는 기간중 의사가 분만 진행과정에 따라 인위적으로 양수막을 터뜨리는 경우가 많습니다.
양수가 터졌다는 것을 산모가 알수 있나요?
임신중인 아기는 산모의 양수에 둥둥 떠 있게 됩니다. 흔히 진통이 시작되면서 아기를 감싸고 있는 양수막이 찢어져서 양수가 새어나오게 됩니다. 경우에 따라서 산모는 소변을 지린 것처럼 느낄 수도 있고 아주 드물지만 갑자기 많은 양의 양수가 나오는 경우도 있을 수 있습니다. 양수가 새어나온다고 느끼는 경우에는 곧 의사의 진단을 받도록 하십시오.
양수가 새어 나온다면 의사는 산모에게 무엇을 해줄 수 있나요?
진통과 분만이 곧 있을 것으로 판단되면 의사는 산모를 병원에 입원시킬 것이고, 만약 만삭이 아니어서 지금 분만할 경우 이르다고 판단되면 의사는 양수에 염증이 생기는 것을 예방하는 조치를 시행할 것입니다. 양수가 파열되면 감염이 되어 아기에게 위험한 경우가 생길 수 있습니다.
양수가 새어 나와서 의사는 유도 분만을 시행해야 한다고 이야기하고 있습니다. 유도분만이란 무엇인가요?
유도 분만이란 진통이 자연적으로 시작되지 않은 산모에게 주사제인 피토신을 투여하여 분만 진통이 유발 되도록 하는 것입니다. 보통은 분만이 시작되도록 최소한의 용량을 사용하여 분만이 올 때까지 서서히 약의 용량을 증가시키는 방법을 사용합니다.
왜 유도분만을 시행하나요?
의사들은 산모나 태아에게 위험이 있다고 판단될 경우 유도분만을 시행합니다. 흔히 시행되는 경우는 예정일이 지나도 진통이 시작되지 않는 경우가 여기에 해당됩니다. 의사들은 산과적인 진찰을 시행한 후 자궁경부 즉 아기집 입구가 열려 있으나 진통이 시작되지 않거나 혹은 진통이 충분하지 않은 경우에 유도분만을 시행합니다.
산부인과 의사들은 진통이 언제 시작될지 알 수 있나요?
아무도 진통이 언제 시작될지는 모릅니다. 산부인과 교과서에도 사과는 익으면 떨어진다는 표현으로 진통의 시작은 미리 예상할 수 없다고 표현하고 있습니다.
진통은 얼마나 계속되나요?
진통의 길이는 개인차가 아주 심합니다. 또 몇 번째 아기를 분만하는가에 따라서도 차이가 크기 때문에 일률적으로 이야기 할 수는 없습니다.
첫번째 아기를 분만하는 경우에는 진통이 얼마나 계속되나요?
첫번째 아기의 분만인 경우에는 분만 1기와 2기를 합쳐서 14~15 이상의 시간이 걸립니다. 이미 아기를 분만한 기왕력이 있는 산모의 경우 진통기간이 짧지만 반드시 그러한 것은 아닙니다.